Ból włókien mięśniowych: ból znikąd

Czym jest fibromialgia?

Fibromialgii. Słowo tak niezrozumiałe jak sama choroba. Przetłumaczone to tyle, co ból włókien mięśniowych. FMS, zespół fibromialgii, jak mówią lekarze. Szacuje się, że dotkniętych jest 1,6 mln osób dwa procent populacji w Niemczech, najczęściej kobiety po menopauzie.

Chroniczny ból

Choroba na mięśniach, która nie jest tak rzadka. Typowa dla fibromialgii jest silny ból uciskowy w 18 punktach na całym ciele (można tu znaleźć więcej objawów fibromialgii!). Takie delikatne punkty znajdują się na przykład w szyi, pośladkach i kolanach. Po siedmiu latach cięcia, ból fibromialgii, który zwykle zaczyna się w wieku 35 lat, staje się przewlekły. Ale ból nie jest najgorszy w zespole fibromialgii. „Wielu pacjentów cierpi z powodu braku poważnego traktowania”, podkreśla dr med. Michael Späth, reumatolog i specjalista chorób wewnętrznych z Gräfelfing koło Monachium.

Rozpoznanie fibromialgii zajmuje dużo czasu

Tak wielu cierpiących ma długą odyseję dzięki praktykom medycznym za nimi, aż w końcu odkryją powód swoich skarg. Choroba jest często źle rozumiana w diagnostyce, ponieważ niektórzy lekarze nie są na bieżąco z badaniami bólu, mówi Späth. Niektórzy lekarze zaprzeczają nawet istnieniu fibromialgii. Dlatego istnieje teraz nowa wytyczna do diagnozowania choroby? zatwierdzone przez ważne towarzystwa medyczne w Niemczech.

Objawy: Jak rozpoznajesz fibromialgię?

Jednak nawet dla ekspertów nie jest łatwo odróżnić dolegliwości fibromialgii od innych chorób zapalnych. „To złożona choroba”, mówi Späth. U każdego pacjenta ból jest nieco inny. Najbardziej czuć

chronicznie wyczerpany,
narzekać na ból pleców i dolnego brzucha,
cierpią z powodu ciągłego zmęczenia
i zaburzenia snu.

Jeśli dotyczą głównie bólu całego ciała, lekarze zakładają, że objawy należą do fibromialgii. Dla ekspertów poradnictwa American Rheumatologist Society po raz pierwszy opublikowano następujące kryteria w 1990 roku: Bóle mięśniowe przez co najmniej trzy miesiące w co najmniej trzech obszarach ciała, powyżej i poniżej talii, w okolicy kręgosłupa oraz w lewej lub prawej połowie ciała.

Przyczyny: Jak rozwija się choroba?

Nikt nie wie dokładnie, jak rozwijają się objawy. Do tej pory istnieją tylko pojedyncze ustalenia. Dzisiejsze badania zakładają że ból jest głównym problemem, a dokładniej: procesami leczenia bólu. Przypuszczalnie u pacjentów z fibromialgią zaburzona jest również bariera bólowa organizmu w ośrodkowym układzie nerwowym. Przetwarzanie bólu jest skomplikowanym mechanizmem biologicznym, który hamuje ból i zapobiega jego z czasem wypalaniu w pamięci. Prawdopodobnie rolę odgrywają substancje własne organizmu podobne do konopi.

Jedna z możliwych przyczyn fibromialgii: niedobór serotoniny

Wydaje się, że zaangażowany jest również przekaźnik serotoniny, hormon szczęścia, który łagodzi ból i wytwarzany przez organizm. „Istnieją dowody, że poziom serotoniny jest zbyt niski u niektórych pacjentów z fibromialgią” - mówi Späth. To założenie sugeruje, że u niektórych pacjentów leki przeciwdepresyjne o niskiej dawce działają dobrze, chociaż nie cierpią na depresję. Możliwy powód: Niektóre leki przeciwdepresyjne zwiększają stężenie serotoniny. Ale leki pomagają tylko w ograniczonym zakresie.

Jak dotąd prawie nie ma ustaleń, dlaczego niektórzy ludzie są bardziej podatni na fibromialgię niż inni. W chorobie występuje kilka czynników:

dziedziczność
wpływy środowiskowe
być może pewne procesy hormonalne

W końcu 80 procent osób dotkniętych fibromialgią to kobiety. Dlaczego? Ponownie są tylko założenia. Pod koniec 2008 r. Neuronaukowcy w mózgach samic szczurów stwierdzili, że mają mniej punktów dokowania niż mężczyźni, do których mogą się wiązać endogenne substancje łagodzące ból. Liczba tych tak zwanych receptorów opioidowych była również zależna od cyklu.

Pewne jest jednak to, że gdy ciągły stres w pracy lub w rodzinie miesza się z innymi zagrożeniami, ryzyko zawarcia umowy FMS wzrasta. Stały stres lub traumatyczne wydarzenia często mają konsekwencje dla organizmu: Hormonalne obwody kontrolne mogą wymknąć się spod kontroli osobom cierpiącym na fibromialgię zwłaszcza, gdy ciało jest stale w stanie alarmu bez powrotu do zdrowia. Z czasem wewnętrzne podniecenie zmienia się niemal automatycznie, prawdopodobnie osłabiając układ przeciwbólowy.W stresie ludzie również zaciskają mięśnie, pierwotnie w celu walki lub ucieczki w razie niebezpieczeństwa. Wynikiem może być uporczywy ból.

To, że fibromialgia jest poważną chorobą, wynika z sondaży wśród pacjentów: jedna czwarta nie jest już sprawna ani nie przechodzi na wcześniejszą emeryturę. Większość doświadcza tego, że uporczywy ból jest marszczony bez widocznych oznak, takich jak bandaże lub kule. Żyją jak trędowaci wśród zdrowych ludzi. Rozczarowani, wielu cierpiących odwraca się od medycyny konwencjonalnej po tym, jak już spróbowali wszystkiego.

Terapia: Co pomaga w fibromialgii?

Wielu dotkniętych chorobą szuka pomocy w medycynie alternatywnej, która oferuje holistyczne podejście do leczenia. „Pacjenci przychodzą z fizycznymi dolegliwościami, które powodują konflikty psychiczne i problemy społeczne, a nasze doświadczenie pokazuje, że tylko wielopłaszczyznowe podejście może odnieść sukces w fibromialgii” - podkreśla profesor Michael Stimpel, główny lekarz niemieckiej kliniki ds. Naturopatii i medycyny prewencyjnej (patrz wywiad). , Częścią terapii jest trening radzenia sobie z bólem lepiej. Ten program psychologiczny jest oferowany w niektórych miastach, częściowo przez zakłady ubezpieczeń zdrowotnych. Ból spowodowany fibromialgią może być przy pomocy tego oswojony.