Terapia krótkoterminowa
Psychoterapia? Lubimy kojarzyć miejskich neurotyków à la Woody Allen, którzy na całe życie są zależni od swojego terapeuty. W Niemczech około połowa wszystkich psychoterapii to tak zwane terapie krótkoterminowe z około 10–30 sesjami - a wiele nowych badań dowodzi ich sukcesów. Czasami wystarczy jedna sesja terapeutyczna, aby pozbyć się problemów, takich jak fobia pająka. Nawet Sigmund Freud, znany z intensywnej i długiej psychoanalizy, odniósł spektakularny sukces dzięki terapiom krótkoterminowym. Udało mu się w ciągu zaledwie sześciu sesji wyleczyć psychiczny paraliż dyrygenta Bruno Waltera.
Dość niekontrowersyjne psycho-szybkie terapie z terapeutami nie są. Krytycy twierdzą, że „majsterkowanie z objawem” tak naprawdę nie pomaga pacjentowi. Wtedy możesz obawiać się wysokości, ale zamiast tego, na przykład, rozwijać przewlekłe bóle głowy, ponieważ podstawowy problem psychiczny nie został rozwiązany. Ale: „Obawy lub ograniczenia mogą być również izolowanym zaburzeniem bez podstawowej przyczyny złożonej choroby psychicznej” - powiedział prof. Dr med. Z Hamburga psychoterapeuta. Ręka Ivera. „Nie musisz deklarować wszystkich poważnie chorych osób, które mają jakieś zaburzenia psychiczne”. Ale kiedy terapia krótkoterminowa naprawdę obiecuje sukces? Istnieją pewne zaburzenia psychiczne, które z doświadczenia można leczyć dość dobrze w ciągu kilku sesji. Należą do nich zaburzenia lękowe, takie jak strach przed wzrostem wysokości, klaustrofobia (strach przed ciasnymi przestrzeniami, takimi jak windy, tunele) lub nawet bezpodstawny strach przed nieuleczalną chorobą. W norweskim badaniu na Uniwersytecie w Bergen tacy „zarozumiali pacjenci” stracili swoje obawy 80 procent po zaledwie pięciu sesjach psychoterapii. Również zmywanie przymusu lub ograniczenia kontroli („Czy piec jest naprawdę wyłączony?”) Często poprawia się zaskakująco szybko.
Klasycznym obszarem terapii krótkoterminowej jest interwencja kryzysowa, na przykład po śmierci krewnego lub po rozwodzie. Niedawne badania z Hamburga i Brunszwiku pokazują, że psychoterapia konwersacyjna ograniczona do 12 godzin po poważnych wydarzeniach życiowych przyczynia się do tego, że osoby dotknięte tą chorobą są znacznie lepsze niż osoby, które nie otrzymują profesjonalnej pomocy w porównywalnej sytuacji. Ofiarom przemocy często pomaga się w krótkiej, ukierunkowanej psychoterapii, jak pokazuje doświadczenie z 33 poradni urazowych w Nadrenii Północnej-Westfalii. Tam leczenie na podstawie Ustawy o odszkodowaniach dla ofiar jest bezpłatne dla osób poszkodowanych.
W depresji pomagają dyskusje terapeutyczne konkretnie pytaj o aktualną przyczynę zaburzeń psychicznych, często bardzo szybko (patrz wywiad na następnej stronie). Nowe badanie przeprowadzone przez Uniwersytet w Heidelbergu pokazuje również, że terapie krótkoterminowe mogą mieć sens w obszarach, o których wcześniej nie myślano: naukowcy porównali pacjentów z ciężkim bólem pleców. Jedna grupa była leczona przez trzy tygodnie treningiem mięśni, masażami i aerobikiem w wodzie, druga grupa otrzymała w sumie dziewięć godzin terapii psychoterapeutycznej, w tym ćwiczenia relaksacyjne zamiast aerobiku wodnego. Skutkowało to imponującą różnicą w długoterminowym sukcesie: 94 procent pacjentów bez psychoterapii musiało zostać zwolnionych na zwolnienie lekarskie w ciągu najbliższych dwóch lat z powodu bólu pleców. Dla grupy psychoterapeutycznej było to tylko 60 procent.
A kiedy powinieneś raczej unikać krótkiej terapii? W ciężkiej depresji, przewlekłych zaburzeniach psychicznych i głębokich zaburzeniach osobowości nie można oczekiwać szybkich sukcesów. Następnie dobry terapeuta szybko zdaje sobie sprawę, że potrzeba ponad 30 godzin. Ponadto możliwe jest również, że za objawem, takim jak przymus przymusu, jest coś więcej niż tylko niepokojący nawyk. Prof. Hand: „Są proste i skomplikowane sytuacje, ale nie można rozpoznać tego samego symptomu”. Czasami zdarza się, że leczenie krótkoterminowe jest nadal wieloletnią psychoterapią.
