Położna radzi: Nie poddawaj się w drzwiach pokoju porodowego!

Kobieta z pięknymi zmysłami: Jana Friedrich, autorka blogu położnej, w pracy

Nasz ulubiony blog: Jana Friedrich mieszka w Berlinie, jest matką dwójki dzieci i od 14 lat pracuje jako położna. Wcześniej doradzała kobietom w ciąży: „Nie czytaj w Internecie!” Dopóki nie zdecydowała się dostarczyć lepszych informacji ze swoim blogiem położnej. Tutaj otrzymujemy wskazówki, inspirujące historie i ekscytujące fakty dotyczące posiadania dzieci - bez dogmatów i taktyki strachu.

Samodzielne narodziny: jak to działa?

Nie wiem, ile wzorów urodzenia słyszałem i widziałem w moim życiu. Ale ilekroć ludzie słyszą o mojej pracy, zaczynają też mówić. Mogą to być młode kobiety, które właśnie urodziły dziecko, lub starsze kobiety, które mieszkają od dawna. Ale doświadczenie narodzin? czy to jest pozytywne czy negatywne? płonie w twojej pamięci.

Piękne narodziny opowiadane są jasnymi oczami. Kobiety donoszą o niesamowitym poczuciu szczęścia, sile i pewności siebie, które dały im to wydarzenie. Inni, którzy nie biegli tak dobrze, często mówią: „Gdybym urodził się w domu, skończyłoby się źle”. Czy to prawda? Mówię: „W ogromnej większości przypadków to nonsens!” Idę jeszcze dalej i twierdzę: Niektóre z tych narodzin byłyby o wiele lepsze w domu! A kobiety, które miałyby komplikacje, zostałyby przeniesione do kliniki. Potrzebuje niebieskiego światła.

Nie, to nie będzie artykuł na poród domowy. Napiszę to innym razem. Jednak porównanie szpitala i porodu w domu czyni kilka rzeczy bardzo jasnymi.

Wzory narodzin nie są zaprogramowane

Niemieckie Stowarzyszenie Położnych napisało w 2002 r. W „błędzie o normalne urodzenie”:

„Zdecydowana większość wszystkich urodzeń w Niemczech odbywa się w klinikach (98%). W około 90% wszystkich porodów interwencje są rutynowo wykonywane, takie jak dostęp żylny, otwarcie worka owodniowego, zbyt wczesne naciśnięcie zamiast aktywnego pchania, nacięcia krocza i Kristellerhilfe, { ...} Ponadto około 25% wszystkich dzieci jest wykonywanych przez cesarskie cięcie lub chirurgię pochwy, a cesarskie cięcie na żądanie jest coraz częściej dyskutowane i oferowane jako alternatywa dla spontanicznych porodów. ”

Czy to jest samookreślenie? Oczywiście, oprócz pożądanego cięcia cesarskiego, żadna z tych interwencji nie jest zamierzona. Zatem pytanie brzmi, czy i jak można zapobiec tym środkom.

Akcja? reakcja

Bardzo rzadko zdarza się, że komplikacje pojawiają się znikąd. Z reguły rozpoczyna się niekorzystny przebieg. Nie ważne czy w domu czy w klinice.

Kiedy powiedziano mi o porodach, w pewnym momencie pojawia się punkt „bez powrotu”, w którym personel kliniki interweniuje w wydarzeniu porodowym. Nie dzieje się tak z powodu złych zamiarów lub nawet braku empatii, ale na podstawie wytycznych, które muszą być łatwo przestrzegane w szpitalach ze względów prawnych.

Przykład: U kobiety szyjka macicy otworzyła się już kilka centymetrów po urodzeniu. Potem wydarzenia stoją w miejscu. W konsekwencji po klinice z pewnością pojawi się obolałe oko. Narodziny trwają i powinny być kontynuowane. Jest więc interweniowany w procesie narodzin.

W domu oczywiście nie ma próżni. Położna odkryłaby, że ciało potrzebuje przerwy, a kobieta zatrzymuje się, by odpocząć.

Kobieta z kroplą płaczu też może być wyczerpana. Ale jej ciało nie ma takiej przerwy. Musi więc znosić rosnącą siłę roboczą, chociaż naprawdę nie ma siły, żeby to robić z powodu zmęczenia: więc potrzebuje środka przeciwbólowego! A dzięki ułożeniu PDA następna interwencja ... I tak dalej.

Po bezpiecznej stronie

Wiele wzorców porodu zwykle przyjmuje nowy obrót poprzez interwencje medyczne. Oczywiście w klinice, zarówno lekarze, jak i położne, również o tym wiedzą. Ale dzięki znajomości prawnych konsekwencji jesteśmy po prostu ograniczeni w naszych działaniach. Ponieważ logika jest niestety prosta: o ile wiem, nigdy nie pozwała lekarza, który dokładnie przestrzegał wytycznych. Nawet jeśli kurs był przewidywalnie niekorzystny.

„Więcej interwencji i technik nie osiąga lepszych wyników urodzenia”. (Niemieckie Stowarzyszenie Położnych e.V.)

Nie bój się złych raportów urodzinowych, więc proszę! Oczywiście istnieje składnik przeznaczenia, na który nie możesz mieć wpływu. Ale w położnictwie bardzo ważna jest własna postawa i jakość porodu!

Jeśli kobieta wyraźnie określa, czego chce, a czego nie robi pod porodem, to często jest możliwe.

Masz więc coś w swoich rękach: zawsze można kwestionować środki i pokazywać alternatywy, z wyjątkiem rzeczywistych sytuacji awaryjnych. Często jest ich trochę. Próżnia z powyższego przykładu mogła zostać całkowicie odrzucona.

Kiedy kobieta jasno i wyraźnie określa, czego chce i czego nie robi pod urodzeniem, często jest to możliwe. Tak przynajmniej jest w mojej klinice!

Mniej znaczy więcej

Nie oznacza to, że zasadniczo odrzucam medycynę konwencjonalną i jej technologię. Lubię pracować w klinice i cieszę się, że mieszkam i pracuję dzisiaj, a nie tylko 100 czy nawet 1000 lat temu. Ale moim zdaniem osiągnęliśmy punkt w naszym społeczeństwie, w którym położnictwa nie można poprawić, wciąż „robiąc więcej”. Ale może dokładnie odwrotnie. Nawet niemiecki ginekolog i uczony, profesor Dr. Willibald Pschyrembel (1901-1987) powiedział:

„Musisz niewiele wiedzieć o położnictwie, aby zrobić niewiele”.

Wiemy dużo o wszystkim, ale nie robimy tego zbyt wiele, więc niestety o czymś zapomnieliśmy.

Oczywiście? ale szybko

I nie tylko lekarstwo, ale także same kobiety często zapominają czekać: Czy zbliża się termin wymagalności, czy chcesz zostać zainicjowany? czasami nawet wcześniej. A podczas porodu często wymagają środków, aby przyspieszyć. Wola czekania na naturalne procesy nie ma wielu. Jeśli zapytasz ich „Oczywiście?”, Mówi: „Tak, jasne!” Ale i tak powinno być krótkie i bezbolesne.

„Normalne” narodziny

Ale co jest normalne? W „błaganiu o naturalnego położnika” z BDH stwierdza:

„Położne wiedzą, że„ normalne ”w znaczeniu„ niezakłócone ”lub„ naturalne ”nie zawsze jest podstawowym kryterium dla kobiety przy podejmowaniu decyzji o miejscu dostawy lub formie porodu. wybrać dla siebie, jakiego rodzaju opieki i urodzenia chce, ale aby móc podejmować świadome decyzje, musi najpierw zostać dostatecznie poinformowana: narodziny o niskiej interwencji powinny być dostępne jako wybór, także w obszarze klinicznym. ” (P.E. Treffers 2000).

Prawdopodobnie liczby w położnictwie są również tak dobre, ponieważ kobiety, które decydują się na poród w domu, długo i dokładnie się tym zajmują. Rozmawiając z położną, wiedzą dokładnie, czego się spodziewać. Na stronie Quag e.V. („społeczeństwo na rzecz jakości w szpitalu położniczym”) czytamy:

„Bardziej niż wsparcie techniczne i medyczne, kobiety te ufają swoim kompetencjom, intuicji i sile, a także fachowej pomocy położnej, która porodzi ich dziecko w spokoju we własnym rytmie”.

Więc 98% wszystkich kobiet, które wybierają klinikę, ma złe warunki do „normalnego” urodzenia od samego początku? A może po prostu musimy ponownie zdefiniować „normalne”? WHO (Światowa Organizacja Zdrowia) stwierdza w swoich „Zaleceniach dotyczących normalnego porodu” **, że

- Każda kobieta ma podstawowe prawo do kompleksowej opieki w czasie ciąży. - Skoncentruj się na wszystkich aspektach tej opieki i uczestnicz w planowaniu, wdrażaniu i ocenie środków zapobiegawczych. - Oprócz opieki medycznej, czynniki społeczne, emocjonalne i psychologiczne są kluczowe dla kompleksowej opieki w czasie ciąży.

Oczywiście nie sądzę, że zawsze możemy zacząć od tych idealnych warunków, ale przynajmniej struktury już tam są.

Optymalne warunki

Jesienią 2012 roku brałem udział w Kongresie Położnictwa DHZ. Motto: „sztuka położna - zbawienie normalnych narodzin”. Ina May Gaskin, położna i alternatywna laureatka Nagrody Nobla, była jednym z prelegentów. Wskazała nam, jak dobrze mamy to tutaj w Niemczech. W przeciwieństwie do wielu innych krajów. I nie miała na myśli krajów rozwijających się. Mamy:

- Możliwość kompleksowej opieki położniczej na każdym etapie ciąży? opłacane przez ubezpieczenie zdrowotne! - Możliwość wzięcia udziału w kursie przygotowawczym do porodu? jest przynajmniej opłacana dla kobiety, ale coraz częściej także dla partnera. - Swobodny wybór miejsca urodzenia (porody w klinice są częściowo obowiązkowe w innych krajach) - Możliwość opieki położniczej u dzieci? również płatne!

Na przykład, amerykańskie kobiety, które nie mają nawet położnej obecnej przy urodzeniu, marzą o tych prawach! Jest więc kilka sposobów, aby poradzić sobie z nadchodzącym wydarzeniem narodzin i odpowiednio zorganizować.

wniosek

Samostanowienie może być nową normą! Samostanowienie narodzin jest możliwe, konieczne i absolutnie godne polecenia. Nie poddawaj się po prostu w drzwiach pokoju porodowego!

Coraz więcej kobiet ma małe „listy życzeń” do rejestracji. Myślę, że to dobrze.Oczywiście narodzin nie można szczegółowo zaplanować. Ale możesz już ustawić kilka punktów. To twoje narodziny! Pomyśl o tym, co jest dla ciebie ważne. Wtedy masz najlepszą szansę na miłe i dobre doświadczenie narodzin.